Молоко после кесарева

Содержание

Когда приходит молоко после кесарева сечения

После естественных родов молоко приходит на 3-4 день. При кесаревом сечении — через 7-9 дней после операции. Родовая деятельность и лактация тесно взаимосвязаны. Гормоны, которые вырабатываются во время естественных родов, запускают механизм лактации. Во время сокращений матки, окситоцин выбрасывается в кровь пульсирующими ритмами. Он продолжает выделяться во время кормления. При оперативных родах нет схваток, и выделение окситоцина замедляется. Чтобы организм запустил процесс лактации после кесарева сечения требуется больше времени и стараний.

Окситоцин вырабатывается во время схваток и стимулирует лактацию

Молоко чаще всего приходит с задержкой именно после планового кесарева сечения. Организм ребенка готов к рождению на 38-39 неделе беременности. Врачи не видят смысла ждать начала родовой деятельности и делают кесарево сечение на этом сроке. В таком случае гормональная система женщины еще не успевает настроиться на лактацию. С этой точки зрения, операция по извлечению ребенка, которая проводится с началом родовой деятельности наиболее удачный вариант развития событий.

Из тех, кто кормит грудью после кесарева 71% имели эпидуральную анестезию, и 39% оперировались под общим наркозом. То, какая анестезия применялась тоже влияет на сроки прихода молока. И в этом есть доля логики. При эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, быстрее приходит в себя, ей разрешают приложить ребенка к груди сразу после родов. После общего наркоза новорожденного приносят маме только спустя сутки или позже. Чем раньше ребенка приложили к груди, желательно сразу после извлечения, тем быстрее начнут вырабатываться гормоны лактации.

Причины задержки лактации:

  • Ребенка не приложили к груди сразу после рождения.
  • Проведение антибиотикотерапии после кесарева, и запрет на кормление.
  • Плановое кесарево, не дожидаясь начала родовой деятельности.

В целом не так важно какая анестезия применялась во время операции. Куда важнее плановое кесарево или экстренное проводилось, и как скоро ребенка приложили к груди.

Если мало молока

В первые дни после родов, как естественных так и оперативных, выделяется молозиво. Это предшественник зрелого молока, который содержит много белка и иммуноглобулинов. Совсем небольшое количество этой питательной жидкости достаточно для крохи в первые дни после рождения. Но не всегда есть возможность после кесарева с первых дней быть рядом с малышом и кормить его грудью.

В таком случае главная задача мамы — поддержать лактацию. Находясь в реанимации нужно аккуратно сцеживаться каждые 2 часа по 5 минут каждую грудь. Стимуляция соска будет провоцировать выброс гормонов и выработку молока. Как правильно сцеживать грудное молоко руками читайте в нашей статье. Не стоит обращать внимание на то, что молока выделяется мало или его вовсе нет. Это сейчас не имеет значения. Главное — стимуляция.

Антибиотики, которые назначают в обычном порядке после операции, совместимы с грудным вскармливанием. В случае же осложнений после родов и специальной антибиотикотерапии, кормить грудью не разрешается. Но при этом продолжаем сцеживать грудь для поддержания лактации.

Как наладить лактацию после кесарева

После того как ребенок наконец-то оказался с мамой, нужно научить его правильно брать грудь. Как правильно прикладывать ребенка к груди читайте в нашей статье. Возможно, возникнут проблемы, ведь он скорее всего получал докорм и может отказываться от сосания. Но здесь решающую роль играет настрой мамы на кормление, ее терпение и настойчивость.

Дети после кесарева сечения обычно вялые, мало сосут, много спят. Но правило все то же: прикладываем по первому поисковому движению и аккуратно будим каждые полтора часа, чтобы пососал хотя бы во сне.

Видео: послушайте рекомендации консультанта по грудному вскармливанию о том, как наладить лактацию после КС.

После кесарева сечения особенно важно выбрать удобную и правильную позу для кормления. Такую, чтобы не было давления на область живота. Лучше всего подходит поза из-под руки.

Поза для кормления «из-под руки»

Грудное вскармливание после КС возможно, и даже более предпочтительно для ребенка и мамы, чем искусственное. Для мамы, это способ выйти из стрессового состояния после отсутствия естественных родов. Для ребенка же нет ничего более важного чем контакт с мамой ее грудное молоко.

Даже если новорожденного в первые дни докармливали смесью, его все равно можно приучить к добыванию молока из груди. Главное — настойчивость и решительность мамы.

Перед родами, каждая будущая мама задаётся вопросом: «Как скоро после родов придёт молоко, и в каком количестве?».

Особенно по этому вопросу переживают роженицы, ожидающие плановое кесарево сечение.

Когда появляется молоко после кесарева сечения?

Через сколько дней появляется молоко после кесарева сечения у впервые рожавшей женщины и как не пропустить его приход?

Каждая женщина желает кормить своего малыша грудным молоком. Оно является самым полезным, укрепляющим иммунитет ребёнка в первые месяцы жизни. Ни одна сбалансированная смесь не даст младенцу всей пользы материнского молока.

Окситоцин – это один из гормонов, отвечающий за процесс образования у беременной женщины схваток и в последующем приходе молока.

При кесаревом сечении эта естественная цепочка жизнедеятельности нарушается по медицинским показателям.

Женскому организму понадобится некоторое время, для осознания, что ребёнка извлекли из живота и ему необходимо естественное материнское питание. Если операция по медицинским показателям проводится в экстренном порядке, когда роженица почувствовала первые схватки, то молоко приходит значительно раньше. Обычно это происходит на третий день после появления ребёнка на свет. При плановой операции появление может наступить на четвёртые или пятые сутки.

Многие женщины при запланированном кесарево сечении дожидаются появления первых схваток и раскрытия шейки матки, после чего врачи делают анестезию и приступают к оперативному вмешательству.

Ребёнка, сразу после извлечения из утроба матери прикладывают к груди. Если использовалась эпидуральная инъекция, то женщина может увидеть этот процесс ещё на родильном столе. При общем наркозе сознание роженице вернётся только в палате, через несколько часов после кесарева сечения. Ребёнок может пробыть в сонном состоянии также несколько часов, поэтому его приложат к груди матери в общей палате. Во время первой встречи, единственное питание, которое может предложить новоиспечённая мама – это молозиво. Желтоватое и очень полезное выделение из груди, которого хватает на одно кормление в объёме чайной ложки, благодаря высочайшей калорийности. Если малышу для насыщения будет хватать молозиво, то докармливать сбалансированной смесью его не придётся до прихода в грудь матери молока.

Когда приходит молоко после кесарева сечения? Ответить с точностью до минуты на данный вопрос невозможно. Каждая женщина по своему индивидуальна.

По статистике, молоко после кесарева сечения поступает в молочные железы на четвёртые сутки.

Если это не произошло в указанный срок, не стоит расстраиваться и тем самым увеличивать время его прихода. В акушерстве и гинекологии бывают случаи, когда молоко вырабатывается на седьмые сутки после оперативного вмешательства, и младенцы получают питание материнским молоком достаточно длительное время.

Пропустить момент прихода молока после кесарева невозможно. Молочные железы увеличиваются в размере. В груди происходит чувство прилива тепла и небольшого жжения. При пальпации можно обнаружить комочки, которые необходимо вручную разминать плавными массирующими движениями. При лёгком массаже из сосков начнёт выделяться молоко. Со временем, после кормления ребёнка, и последующем сцеживании, его будет приходить всё больше и больше. При налаженной работе молочных желёз, раскрытие протоков в сосках и обильном сосании груди матери ребёнком, естественное кормление может длиться несколько лет, по желанию женщины.

Во время прихода молока температура тела женщины может повышаться до сорока градусов по цельсию. В этом нет ничего страшного, достаточно разминать образовавшиеся комочки в молочных железах, чаще прикладывать ребёнка к груди и сцеживаться. Если не получится сцедить молоко вручную, можно использовать ручной или электрический молокоотсос, который благодаря вакууму справится с непростой задачей в считанное время. Из – за тепла в области груди температура тела измеряется термометром не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе для показания точных цифр.

Через сколько дней появляется молоко после кесарева сечения у вторично рожавшей женщины?

Рождение ребёнка создаёт волнительное настроение не только в ожидании первенца, но и в последующей беременности. Процесс операции и послеоперационного периода уже понятен. Но вопрос о полноценном кормлении грудью остаётся неизвестным.

Когда появляется молоко после кесарева сечения при повторной беременности? Обычно, со вторым ребёнком всё намного проще. Молоко приходит быстрее. Может появиться на вторые сутки. Протоки в сосках раскрыты и сформированы первенцем. Молочные железы наполняются по накатанному режиму. Ребёнку остаётся только сосать мамину грудь и расти здоровым, получая всё самое необходимое и полезное для своей жизни и развития через материнское молоко.

Как и у первенцев, в первые дни жизни, малышу хватает для насыщения молозива. Не стоит спешить и докармливать младенца сбалансированным молочным питанием. Десяти миллилитров молозива на одно кормление ему более чем достаточно. Ребёнок может потерять немного веса, и в этом нет ничего страшного. У него, как и у материнского организма стресс, на почве которого идёт потеря веса. Если женщина переживает по данному поводу, прежде чем докармливать своё чадо из бутылочки, нужно подсчитать испачканные пелёнки. На протяжении первых трёх суток жизни малыша, могут быть использованы лишь две пелёнки. С третьих суток по шестые около четырёх. С шестых в районе шести грязных пелёнок. С десятых суток не менее десяти. Мочеиспусканий возможно будет больше, это самые маленькие показатели, и если малыш их соблюдает, то в докорме молочной смесью он не нуждается.

Как ускорить процесс прихода молока после кесарева сечения?

Если младенцу не хватает молозива в первые дни своей жизни, то его приходится докармливать из бутылочки сбалансированной смесью. Из бутылочки пить намного легче, не стоит применять силу, как при высасывании грудного материнского молока. Многие детки привыкают к искусственному вскармливанию и не хотят в последующем получать питание из груди матери.

Приход и выработка грудного молока происходит от гормона, который называется пролактин. Он имеется как в женском, так и в мужском организме. Чтобы вызвать стимуляцию этого гормона, необходимо часто прикладывать младенца к материнской груди. Акушеры должны показать, как держать ребёнка и каким образом он должен захватывать своими губами сосок. Если малыш будет неправильно сосать материнскую грудь, то молоко придёт позже, кожа на груди начнёт лопаться. Это приведёт к стрессовым ситуациям, болезненным ощущениям и придётся мазать соски смягчающим кремом.

Уникальность женщины заключается в большом появлении молока в молочных железах ночью. При прикладывании своего младенца к груди ночью, можно добиться положительных результатов в кормлении.

Чтобы молоко приходило питательным и жирным, нужно хорошо питаться, но не забывать о диете. Если мама употребляет в пищу пищевые раздражители, то при употреблении ребёнком материнского молока у него начнутся колики в животике и возможно проявление аллергической реакции. Для увеличения объёма грудного молока, роженице нужно употреблять за сутки литр тёплого чая с молоком.

Что делать, если молоко после кесарева не пришло?

Ко всем женщинам после родов приходит молоко. Не важно, родился ребёнок естественным путём или с помощью оперативного вмешательства. Молоко приходит в разное время и в разном количестве. Одни женщины выливают излишки после сцеживания в раковину, другие берегут питание до последней капли, лишь бы хватило насытиться их малышу.

Если молока пришло слишком мало, необходимо повышать лактацию. Сделать это можно правильным питанием. Каждый день женщина должна съедать орехи, говядину и пшеничную кашу. Также пить много тёплой жидкости, лучше тёплый чай со сгущёнкой или молоком. Ребёнка прикладывать к груди как можно чаще, особенно в ночное время, когда идёт выработка грудного молока.

Даже если младенец спит, его необходимо разбудить и приложить к груди. Сосанием он провоцирует приход молока в большом количестве, а благодаря правильному питанию оно будет ещё жирнее и питательнее. Все эти действия помогут вырабатываться гормону пролактину, который в первую очередь отвечает за приход молока в необходимом количестве для кормления новорожденного грудью.

Механизм выработки молока после естественных родов и после кесарева

В течение всей беременности организм женщины готовится к очень ответственному послеродовому процессу – кормлению. Очень давно у женщин выработали стереотип, что кесарево сечение и грудное вскармливание — вещи несовместимые. Дело в особом гормоне окситоцине, который начинает активно вырабатываться с появлением первых схваток. Он сигнализирует о том, что кроха вот-вот появится, и организм производит молоко.

Операция кесарева сечения — обычно плановая, схваток врачи не дожидаются, гормон не вырабатывается. Поэтому многие думают, что молока после кесарева ждать не стоит. Но это глубокое заблуждение. Во-первых, окситоцин трудится в паре с пролактином — гормоном, необходимым для лактации. Если эндокринная система в норме, то не стоит беспокоиться о его отсутствии. Важно также, как прошла операция — планово или экстренно.

У здоровой мамы молоко появится, просто с небольшой задержкой. И в этот период самое главное — как можно чаще прикладывать кроху к груди. Уже ни для кого не великая тайна, что количество молока зависит от того, как часто мама дает малышу грудь. Поэтому чтобы лактация быстро нормализовалась, необходимо делать первое прикладывание в родзале, сразу после появления ребенка на свет.

Когда появляется молоко после кесарева сечения

На какой день приходит молоко после кесарева сечения, зависит от того, как проходила операция (плановая она или экстренная, тип шва, медикаменты), и от гормонального статуса женщины. В случае плановой операции молоко может задержаться на целую неделю, а иногда и больше.

А вот в случае экстренного кесарева прогнозы более оптимистичные – как правило, срочно оперируют при наличии схваток, но отсутствии родовой деятельности. Окситоцин начал вырабатываться, поэтому молоко после кесарева прибывает намного раньше, на 2-3 сутки. Если молока после кесарева пока нет, ребенка стоит подольше держать у груди (там в любом случае есть ценное молозиво). Но не давайте соску. Пустышку сосать проще, и впоследствии малыш просто не захочет трудиться над маминой грудью.

Если молоко после родов не приходит, не впадайте в панику. На скорость его появления влияет то, какие это роды по счету. У первородящих молоко обычно «задерживается». Организм не имеет опыта и «превращает» молозиво в молоко чуть дольше.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

После кесарева молодая мама сутки лежит в реанимации, поэтому самостоятельно кормить малыша не может. Но чтобы нормально наладить лактацию после кесарева сечения, требуйте от медперсонала приложить ребенка к груди уже в родзале. Впрочем, если применялись некоторые виды анестезии, врачи вынуждены отказать маме: не все медикаменты совместимы с ГВ.

Если позволяет самочувствие, вы имеете право попросить принести ребенка даже в реанимацию, пусть ненадолго, но ребенок полежит рядом с вами. Откажут вам только в случае, если ребенок подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чтобы грудное молоко после кесарева стало прибывать в необходимом количестве, соблюдайте ряд правил и рекомендаций.

Правильный захват соска

Чтобы кормление грудью после кесарева сечения не стало проблемой, крайне важно начать прикладывать малыша как можно раньше. Особенно заостряет на этом внимание Всемирная Ассоциация акушеров-гинекологов, которая настоятельно рекомендует дать сосок ребенку уже через полчаса после рождения. Это связано с тем, что у новорожденного на инстинктивном уровне очень сильно проявляется сосательный рефлекс.

У кесарят сосательный рефлекс проявляется позже — примерно через 40 минут, поэтому в этот промежуток времени надо давать ему грудь до тех пор, пока он не начнет сосать. Если этого не сделать, то сосательная активность может притупиться и потом нужно будет очень долго стараться, чтобы молоко не пропало.

Частые прикладывания

Кормить ребенка после кесарева не только можно, но и нужно. Природой все устроено так, что даже несколько капель молозива способны насытить новорожденного. Частые прикладывания стимулируют выработку окситоцина, который помогает ускорить приход молока естественным путем. Это хорошо и для новорожденного, который по чуть-чуть, но получает ценные капли, и для мамы, так как этот гормон помогает матке сокращаться до нормального состояния. В первый месяц мамам рекомендуют прикладывать кроху к груди каждые 1,5-2 часа.

По мере роста крохи у мамы могут наступить временные периоды, когда вырабатывается очень мало молока и малыш не наедается. Такие периоды называются лактационными кризами. Обычно это связано со скачками в росте ребенка. Потребности крохи возрастают, а грудь пока не успела перестроиться на усиленную выработку питания. На состоянии здоровья и настроении малыша кризы почти никак не отражаются, просто ребенок начинает требовать грудь чаще обычного. Из-за частых прикладываний грудные железы работают в усиленном режиме и лактация налаживается в том объеме, который необходим крохе.

Массаж груди

Массаж груди во время кормления — вещь незаменимая. Он помогает наладить лактацию после кесарева сечения, а также это отличная профилактика различных застоев, лактостаза и воспалений груди. Выполняется он, как правило, под теплой струей воды. Хорошо выполненный массаж позволяет разработать молочные протоки – молоко поступает без застоев. Кроме того, ежедневный массаж позволяет вовремя обнаружить уплотнения и застои (если они все-таки появились) и вовремя расцедить грудь. Процедуру проводят в течение 10 минут круговыми движениями от центра соска к внешним границам груди.

Диета

Когда кормящая мама только начинает налаживать кормление грудью, очень важно соблюдать диету при ГВ после КС и питьевой режим. Питание кормящей мамы после кесарева в первый месяц должно быть полноценным и питательным. Но самое главное – это питье. Иногда достаточно увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы наладить процесс выработки молока в нормальном объеме. Пить можно воду, чай с травами, которые стимулируют лактацию, специальные лактогонные препараты, которые продаются в любой аптеке.

Другие важные нюансы

Нехватка грудного молока – явление редкое и встречается лишь у 5% рожениц. Как правило, эта проблема связана исключительно с состоянием здоровья. В остальных случаях на уменьшение лактации влияют такие факторы как:

  1. Отсутствие у женщины психоэмоционального настроя на кормление. Многие молодые мамочки так боятся потерять форму груди, что сознательно редко прикладывают малыша.
  2. Редкие кормления и как следствие стремление докармливать ребенка молочной смесью.
  3. Даже если вы практикуете сцеживание молока, старайтесь делать докорм без использования соски и пустышки. Для этих целей можно использовать ложечку или на худой конец, шприц без иголки.
  4. Кормление младенца по расписанию. Если вы хотите кормить долго, а еще хорошо сэкономить на молочных смесях, кормите малыша по требованию. Это одна из главных и ключевых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по ГВ.

Препараты после кесарева при грудном вскармливании

Ни одно кесарево сечение не обходится без медикаментозных препаратов. Многие женщины хотят приложить ребенка к груди сразу после рождения, но опасаются, что анестезия навредит ребенку. Это отчасти верно. Все зависит от того, какая была выбрана анестезия. Щадящая анестезия не имеет противопоказаний и ребенка можно кормить сразу. Если же анестезия была общей, то лучше будет дождаться вывода всех вредных веществ из организма. В любом случае, эти нюансы обсуждаются с лечащим врачом

Роженице в реанимации для профилактики осложнений и снятия болевых ощущений назначают различные препараты.

Например, антибиотики после кесарева. Не смотря на то что, процент осложнений после кесарева постоянно падает, врачи не дают гарантию на полное отсутствие гнойно-септического осложнения после операции. Поэтому такие препараты обязательно назначаются, и доза подбирается строго индивидуально. Если женщина не входит в группу риска появления осложнений, ей назначается минимальная доза на короткий промежуток времени. В период приема лекарства женщине лучше малыша не кормить, а постоянно сцеживаться, чтобы молоко не пропало. Впрочем, все зависит от конкретного препарата, существуют антибиотики, совместимые с ГВ.

Обезболивающие при грудном вскармливании принимают с осторожностью. Не каждый анальгетик подойдет кормящей маме и лучше всего перед приемом почитать аннотацию (там будут указаны сроки всасывания препарата в кровь и период его полувыведения) и противопоказания. При однократном приеме лекарства ребенка можно кормить, но необходимо просто подкорректировать режим последующих кормлений, когда лекарство поступит в кровь. Возможно, одно кормление придется заменить на докорм.

После кесарева сечения для заживления рубца и профилактики образования гипертрофической рубцовой ткани и келоидов назначают мазь контрактубекс. В состав мази входят аллантоин, гепарин и луковый экстракт. Такая комбинация веществ делает контрактубекс при грудном вскармливании безвредным и не имеющим противопоказаний. За исключением индивидуальной непереносимости некоторых компонентов.

Каждая мама старается дать своему малышу все лучшее с рождения. Не пренебрегайте возможностью кормления грудью, подарите крохе здоровье, силу и просто удовольствие пообщаться с вами с первых минут жизни.

Польза грудного молока для крох неоспорима. Специалисты до сих пор не могут повторить его уникальный состав, чтобы создать «идеальную» смесь. Именно поэтому педиатры настоятельно рекомендуют мамочкам не прекращать лактацию, пока крохе не исполнится 9–12 месяцев.

Но как наладить процесс, если девушка рожала не сама, а путем кесарева сечения? Рекомендации довольно простые: кормление по первому требованию крохи, сцеживание, правильное питание, полноценный сон и отдых.

Сколько дней у Вас отсутствует/отсутствовало грудное молоко? 5-6 днейбольше 7 дней

Женский организм устроен так, что даже после перенесенного кесарева сечения молозиво и в дальнейшем молоко будет вырабатываться само по себе, для этого не нужно прилагать особых усилий. Гормон пролактин начнет свою работу на 4–7 сутки.

Но все же есть ошибки, которые могут помешать нормализовать лактацию как при самостоятельных родах, так и при кесаревом сечении. Рассмотрим их подробнее в данной статье.

Характеристика лактации после кесарева

Большинство дам уверено, что после КС вообще невозможно грудное кормление. Акушеры-гинекологи, в свою очередь, оспаривают данное мнение.

Давайте рассмотрим, как происходит весь процесс. Во время проведения операции организм женщины получает огромный стресс. Конечно, это отражается на лактации. Отвечает за количество молока специальный гормон пролактин. Женщине нужно сделать все, что он максимально вырабатывался.

Как проходит становление процесса выработки молока после КС? Весь период можно разделить на несколько этапов:

  1. Выделение молозива. Многие думают, что в нем ничего полезного нет. Но это не так. Нескольких капель молозива хватит новорожденному для того, что насыться. Жидкость богата витаминами, минералами. Защищает кроху от инфекций, повышает иммунитет.
  2. Переходное молоко. Выделяется на 3–6-е сутки. Имеет голубоватый оттенок, почти прозрачное.
  3. Полноценный процесс лактации (7–9-й день). К этому времени молоко уже довольно жирное, светло-желтого оттенка.

Чтобы улучшить лактационный процесс, нужно часто кормить малыша. Забудьте о вскармливании по часам, такая практика давно не приветствуется в медицине.

Почему может отсутствовать грудное молоко после кесарева сечения

После оперативного вмешательства пациентка должна восстановиться. Поэтому сама природа продумала все за нас. Грудь начинает наливаться на 4–9 сутки Но никто не отменял форс-мажоры, которые в данном случае могут возникать в работе организма родившей женщины. Не стоит паниковать, даже если сроки немного передвинулись. Помните, в это время, как никогда, важно спокойное, уравновешенное состояние мамы.

Нет молока после родов, которые проводились посредством кесарева сечения? Предполагаемые причины следующие:

  1. Ошибка врачей. Возможно, новорожденного сразу отнесли в детскую палату, не дав матери его покормить. На эту тему до сих пор ведутся споры между специалистами. Еще 20–30 лет назад не было речи о том, чтобы кроху прикладывать к родившей сразу после оперативного вмешательства. Ребенка уносили в детское отделение, показывали маме лишь через сутки. Современная медицина не стоит на месте, соответственно, и методика налаживания лактации давно изменилась.
  2. Единственной серьезной причиной, по которой кроху сразу не прикладывают к груди мамы, перенесшей кесарево сечение, могут быть осложнения, возникшие во время операции. В некоторых случаях врачам приходится вводить препараты, которые просто противопоказаны новорожденным, например, антибиотики. Если такое произошло, то о грудном вскармливании придется забыть.
  3. Запланированная операция. Если родоразрешение у женщины начиналось естественным путем, наладить лактацию будет намного проще. Ведь во время начального процесса (схваток) в кровь активно поступает окситоцин, который стимулирует образование пролактина. Во время планового хирургического вмешательства о схватках речи не идет. Врачи предпочитают их не дожидаться, чтобы не навредить здоровью карапуза. Именно поэтому организму нужно «свыкнуться» с материнством.

На заметку! Что делать, если после КС молоко так и не прибывает? Важно не отчаиваться, давать крохе часто сосать грудь. Также специалисты настоятельно рекомендуют мамам наладить свой рацион, составить правильное меню, больше отдыхать, не докармливать грудничка с бутылочки (для этих целей подойдет ложка).

Всегда, если не приходит молоко, необходима консультация специалиста. Не стоит замалчивать проблему.

Сразу после родов на помощь приходит опытная медсестра, работающая в роддоме. Во многих случаях рекомендуют массаж грудных желез. Лучше делать его вручную, если такой возможности нет, использовать молокоотсос.

Пациентки, которые родили без хирургической помощи, могут начинать кормить сразу же. Грудь наливается уже на 1–2-й день. Процесс довольно несложный. Уже на этапе родоразрешения в кровь женщины поступает окситоцин и пролактин. Эти гормоны и отвечают за выработку молока.

Во время планового кесарева ситуация обстоит иначе. Естественные схватки не начинаются. Врачи лишь вводят женщине небольшое количество окситоцина, чтобы матка начала сокращаться и пришла в свое естественное состояние.

Увы, но этого количества недостаточно, чтобы началась полноценная лактация. В этой ситуации нужно время, чтобы мозговые центры приняли сигнал от молочных желез, и процесс запустился.

На какой день приходит молоко после КС? Как правило, на 4–9 сутки. Этого времени женщине как раз хватает, чтобы немного оправиться после операции. Роженицу уже переводят из реанимации в общую палату. Именно с этого начинается совместное пребывание с крохой.

Это важно! Ни один специалист с точностью не сможет сказать, когда приходит молоко после кесарева. Этот процесс довольно индивидуален. Во многом зависит от общего состояния женщины.

Существует много способов, чтобы повысить и стимулировать лактацию:

  • Часто прикладывать кроху к груди. В этот период врачи даже рекомендуют совместный сон, чтобы мама в любой момент могла предложить карапузу кормление.
  • Соблюдать водный баланс. Идеальные мамины помощники: шиповник, зеленый чай, отвар изюма.
  • Пользоваться молокоотсосом.
  • Не забывать сцеживаться.
  • Вводить в рацион правильные продукты.
  • Высыпаться.
  • Меньше нервничать.

Совет! Появилось молозиво? Отлично! Процесс лактации запущен, и задача мамы не лениться, кормить кроху часто. Именно новорожденный – лучший помощник в процессе выработки молока.

Мнение врачей

Все акушеры-гинекологи сходятся в едином мнении: после КС женщина может и должна кормить грудью. Почему у многих это не получается? Основная причина кроется в недостаточных знаниях мамы относительно грудного вскармливания.

Какие советы можно дать:

  1. Мало молока? Прежде всего, пройдите консультацию у специалиста. Возможно, будет достаточно разработать грудь, чтобы открыть протоки.
  2. Можно ли докармливать малыша? Конечно, но делать это нужно с ложечки, чтобы он не привык к бутылочке.
  3. Если нет молока совсем, как быть? В этом случае понадобится помощь маммолога и, возможно, ряд дополнительных обследований (УЗИ, анализы).

Это важно! КС – тяжелая операция. Не всегда физическое и эмоциональное состояние женщины быстро приходит в норму. Даже эти факторы могут влиять на то, что у роженицы мало молока. Именно поэтому в этот период так важна забота и поддержка близких.

Ну что же, пришло время сделать выводы. Они следующие:

  1. Грудное молоко после кесарева прибывает примерно на 4–9 сутки. Все это время мама вынуждена докармливать кроху специальной смесью. Ошибка многих, делать это через поильник с соской.
  2. Чтобы увеличить выработку грудного молока после КС, необходимо не забывать о питании, разрабатывать молочные железы, правильно прикладывать новорожденного к груди. Поверьте, именно эти факторы помогут вам выработать необходимое количество молока.
  3. Не стоит забывать о сцеживании. Это будет актуально в том случае, если малыш слабый, недостаточно хорошо сосет грудь.

Будущая мама должна знать, что именно она может помочь своему крохе улучшить иммунитет, защитить его от бактерий и вирусов в раннем возрасте. Как это сделать? Довольно просто – достаточно кормить малыша грудью. Миф о том, что девушка после КС не сможет выкормить карапуза грудным молоком, давно развеян. Изложенные выше советы помогут не совершать ошибок и наслаждаться материнством, не переживая о недостатке молока.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Отправить рейтинг

Отсутствие раннего прикладывания

Природой заложено так, что сосательный рефлекс наиболее интенсивно проявляется у ребенка сразу после появления на свет, вот почему рекомендуется немедля прикладывать малыша к груди. Затем рефлекс ежечасно угасает, и восстановить его не так-то просто! Но это касается крох, рожденных естественно. У «кесарят» же, как правило, сосательный рефлекс проявляется несколько заторможеннее. При этом молоко у прокесаренных мам появляется чуть позже, чем при обычных родах.

Основная проблема заключается в том, что при кесаревом сечении женщины подвергаются наркозу. Но общий наркоз положен только при экстренной операции, в остальных же случаях применяют регионарную (спинальную, эпидуральную либо комбинированную) анестезию, что не обездвиживает женщину и вполне позволяет приложить малыша к груди после извлечения.

Грудь и у прокесаренных, и у естественно разродившихся женщин одинаково способна к лактации. При любом раскладе в этом случае организм «осознает», что плод покинул матку, и запускает механизм выработки молока. Стимуляция соска – важнейшее условие для формирования лактации.

Даже если случится так, что первое прикладывание произойдет спустя несколько часов после операции, наладить лактацию можно.

Раздельное пребывание мамы и малыша

Обычно в первые сутки роженица находится под наблюдением врачей, и малыша держат в детском отделении, отдельно от нее. В это время новорожденного могут кормить молочной смесью, но многие роддома отошли от практики кормления из бутылки, используя шприц или ложечку, что в дальнейшем более благоприятно сказывается на налаживании грудного вскармливания.

Антибиотики для мамы

При осложнениях и для предупреждения инфицирования раны нередко женщине после кесарева приходится принимать антибиотики. Это является временным препятствием для грудного вскармливания, однако для сцеживания (мощного стимулятора лактации) прием антибиотиков неопасен. Стимулировать выработку молока необходимо.

Боль в области шва

Болезненные ощущения в месте шва сохраняются довольно долго, однако они не мешают успешно кормить малыша грудью, если выбрана правильная поза.

Идеальны в этом случае:

  • лежа на боку.
  • мама лежит на спине, а малыш – сверху на животике.
  • иногда – стоя.

Как только женщине разрешено будет сидеть, спектр удобных поз для кормления значительно расширится.

Когда появляется грудное молоко после кесарева сечения

Предсказать, когда точно появится грудное молоко после кесарева сечения, довольно сложно. Как правило, оно «запаздывает» на пару-тройку дней по сравнению с обычным вариантом родов. Но молозиво в небольших количествах присутствует еще на этапе беременности, поэтому при возможности грудь малышу следует все же предлагать – чем чаще стимулируется сосок, тем скорее прибывает молоко.

Советы: как наладить лактацию после кесарева

Опытный медперсонал роддома должен вооружить прокесаренную маму дельными советами, как наладить лактацию после кесарева. В частности, все они сводятся к следующему:

  • даже при раздельном пребывании младенца с матерью или при приеме антибиотиков грудь необходимо стимулировать, в этом помогают сцеживания – чем чаще, тем лучше (ночь – не исключение).
  • не стоит ожидать прилива молока в первые сутки, несколько дней из сосков будут выделяться скудные капельки молозива.
  • при докорме ребенка смесью или донорским молоком важно не прибегать к бутылкам и соскам, так как процесс переучивания и привыкания к груди может оказаться более сложным, чем налаживание лактации.
  • кормление (а скорее – прикладывание) по требованию – важнейшее условие успешного ГВ.
  • правило докорма таково: сначала малыш берет грудь, и неважно, как много у него получится высосать, и только потом предлагается докорм.
  • правильный захват ребенком соска – очень важное условие, не только сам сосок, но и часть ареолы должны находиться в детском ротике, нижняя губа при этом – вывернута наружу, прикрытая вместе с десной язычком, а подбородочек плотно прижат к материнской груди.
  • прикладывать ребенка на фоне приема антибиотиков к груди тоже можно, ведь высосет в это время малыш не так уж и много, чтобы это как-то сказалось на его состоянии.

Важно не сколько малыш поначалу высосет молока, а важно то, что он запустит механизм лактации, стимулируя материнский сосок!

Оказавшись дома после выписки из роддома маме хорошо бы заручиться поддержкой и помощью родных (папа малыша, бабушка и т.д.), так как долгое время поднимать тяжести запрещено. Эмоциональная и физическая поддержка близких позволят маме больше времени уделять и себе, и малышу, что благотворно скажется на качестве и количестве вырабатываемого молока. Наладить грудное вскармливание после операции кесарева сечения – дело не такое и сложное, каким может показаться. Важно правильно и ответственно к нему подойти, запастись терпением и верить в собственные силы.

Есть мнение, что женщине, пережившей кесарево сечение, значительно сложнее наладить естественное вскармливание. В этом утверждении — лишь доля истины. «Количество проблем, с которыми сталкивается женщина после кесарева, ничуть не больше, чем у рожавшей естественным путем, — комментирует консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая. — С аналогичными трудностями сталкиваются женщины после сложных и долгих родов, пребывающие в реанимации».

Куда труднее переломить социальные устои, психологическую неуверенность. Они подтверждены цифрами. В 2014 году сотрудники Пекинского университета провели исследование, чтобы выяснить, в каких парах «мама-малыш» чаще всего применяется искусственное вскармливание. Опрос почти полумиллиона женщин и анализ данных, собранных с 1993 по 2006 годы, показал, что запланированное кесарево сечение в два раза повышает вероятность искусственного вскармливания ребенка. Тогда как после естественных родов женщины решаются на кормление смесью значительно реже.

Становление лактации после неестественных родов

Научно доказан факт, что на уровень вырабатываемого женщиной молока влияет исключительно частота прикладываний ребенка к груди. Причем чем раньше будет приложен к ней малыш, тем лучше.

ВОЗ настаивает на раннем прикладывании младенца к груди. По одним данным оптимальным является первый час жизни, по другим — промежуток в полчаса после родов. В это время ребенок, рожденный естественным путем, проявляет сосательную активность. Однако у кесарят все немного по-другому.

Прохождение по родовым путям заставляет ребенка приспосабливаться к новым условиям жизни. Малыши, рожденные с помощью кесарева, лишены этой возможности. Их появление на свет вызывает «сбой» генетической программы. Но организм все равно адаптируется достаточно быстро. Вялость, отсутствие сосательных позывов, которые наблюдаются у кесарят сразу после рождения, проходят в течение одного-двух часов. Соответственно, впервые прикладывать их к материнской груди можно в это время.

«Согласно международной практике, первое прикладывание к груди детей, рожденных путем кесарева сечения, осуществляется через час после появления на свет, — отмечает консультант по ГВ Марина Майорская. — Если сосательная активность малыша низкая или отсутствует, необходимо прикладывать его на каждый позыв, „писк“, пока он не начнет сосать активно».

Нюансы первого прикладывания к груди кесаренка.

  • Зависит от анестезии. Если во время операции применялась щадящая эпидуральная анестезия, возможно прикладывание непосредственно после родов. Если общий наркоз — следует дождаться окончания действия анестетика.
  • Важны шесть часов. Как показывает мировая практика, в течение первых шести часов кесарята начинают проявлять сосательную активность. Соблюдение данного временного интервала поможет становлению лактации.
  • Только грудь. Именно ее, а не пустышку, соску, булочку, должен попробовать на вкус ребенок впервые. Использование «заменителей» груди после рождения снижает шансы на полноценное естественное вскармливание.
  • Удобные позы. Оптимальна позиция кормления из-под руки, которая исключает давление на живот женщины.

В медучржедениях, допускающих совместное пребывание женщин после кесарева сечения с детьми, процент нормального становления лактации высок. Если кесарево плановое, попытайтесь заранее договориться с медперсоналом о возможности вашего совместного нахождения с ребенком в одной палате.

Невозможность раннего прикладывания

К сожалению, общемировая практика раннего прикладывания к груди кесарят в России соблюдается редко. Этому способствуют разные обстоятельства. Женщина с малышом находятся в разных палатах, маме назначают антибиотики. Возможно ли кормление грудью после кесарева в этих ситуациях?

Пребывание в реанимации

Традиционно в палате интенсивной терапии находится мама на протяжении одних-трех суток. Это исключает возможность естественного вскармливания из-за отсутствия рядом ребенка. Тактика поведения женщины должна быть следующей.

  • Требуйте принести к вам малыша как можно раньше. Международная конвенция по правам ребенка обязывает медицинский персонал организовать совместное пребывание матери и новорожденного даже в палате интенсивной терапии. Исключение составляют ситуации, когда женщина или малыш нуждаются в использовании аппарата искусственного дыхания. Требуйте, договаривайтесь, просите, подключайте родственников. Чем раньше ребенок окажется возле вашей груди, тем меньше проблем с организацией естественного вскармливания вас ожидает.
  • Запретите докорм в первые сутки. «В первые сутки после родов у женщины вырабатывается примерно десять миллилитров молозива. Во вторые — не более тридцати. Безусловно, молозиво необычайно важно для малыша, однако его отсутствие не обрекает его на муки голода, — говорит консультант по лактации Марина Майорова. — Значительно больший вред принесет ребенку введение прикорма из бутылки, который практикуют в наших роддомах, чем сутки без еды вообще. Но выполнить ваше требование без контроля кого-либо из родственников будет невозможно».
  • Договоритесь о докорме с ложки. Если мама находится в реанимации длительно или на докорме настаивает врач, попросите мужа или бабушку докармливать ребенка с ложки, шприца без иглы, специального поильника. Отсутствие предметов, которые позволили бы крохе реализовать сосательный рефлекс, поможет в дальнейшем наладить грудное вскармливание.
  • Сцеживайтесь. Приход грудного молока наблюдается на третьи сутки после родов. Кесарево сечения продлевает временной интервал: молоко приходит на четвертые, пятые, даже девятые сутки. Чем активнее вы организуете сцеживания, тем раньше сможете начать грудное вскармливание. Сцеживать грудь руками или молокоотсосом следует каждые два часа в течение десяти минут. С полуночи до шести утра сделайте перерыв на сон. Даже если при сцеживании из груди ничего не выделяется или выделяется мало, продолжайте это делать. Ваша задача сейчас — не сцедить молока как можно больше, а дать своему организму сигнал, что оно уже необходимо.

При соблюдении данной тактики действий обеспечивается правильное становление лактации.

Прием антибиотиков

Назначение антибиотиков после кесарева — стандартная процедура. Она призвана защитить женщину от осложнений. Если в ходе операций не было трудностей, маме могут назначить совместимые с грудным вскармливанием антибиотики.

Не нужно бояться кормить грудью, если вам назначены препараты допустимых групп (уточните это у вашего врача). Их секреция в грудное молоко или отсутствует полностью или столь минимальна, что причинить какой-либо вред малышу они не в состоянии.

Если маме назначены антибиотики, не допускающие грудное вскармливание, тактика действий должна быть почти такой же, как и при раздельном пребывании.

  • Вводите докорм с ложки. Обычно сроки приема антибиотиков составляют 5-7 дней. В течение этого времени малыша будут кормить смесью. Если кроха находится в одной палате с вами, вы можете кормить его с ложечки или шприца сами.
  • Сцеживайтесь. Используйте молокоотсос или технику сцеживания руками. Это позволит лактации достичь нормального уровня к тому моменту, когда ребенка будет можно прикладывать к груди. И проблема, что кушать малышу, когда лактация после кесарева сечения не установилась, вас не коснется.

Обычно в родильных домах используются клинические молокоотсосы. Это мощные, эффективные приспособления, которые существенно облегчают сцеживания неопытной маме. Попросите медицинский персонал принести вам молокоотсос в палату.

Недостаток молока

Когда трудности реанимации уже позади, и кроху разрешено прикладывать к груди, может оказаться, что молока в ней практически нет. Эта ситуация вероятна даже в том случае, если женщина регулярно сцеживалась. Ее вызывают несколько причин.

  • Сцеживание не столь продуктивно, как сосание груди ребенком. Однако создает необходимый «минимум» стимуляции, запускающий выработку молока.
  • Приход молока возможен в течение девяти дней после кесарева сечения. Небольшое количество у мамы естественной пищи не обязательно требует временного введения докорма.

«По данным ВОЗ, организации Ла Лече Лига, введение докорма должно осуществляться, в зависимости от состояния ребенка, — уточняет консультант по лактации Марина Майорова. — Определить, нуждается ли малыш в дополнительной пище, позволяет тест на мокрые пеленки».

В первые сутки после рождения ребенок должен писать всего два раза. На протяжении последующих двух дней количество мочеиспусканий будет таким же. С третьего дня жизни мочеиспусканий должно быть не менее четырех, а шестого — не менее шести. Это значит, что ребенок не нуждается в докорме. И при сохранении мочеиспусканий на указанном уровне, он может существовать без дополнительной пищи, кроме материнского молока в минимальном количестве, до десяти дней.

Докорм необходим в следующих ситуациях.

  • Малыш родился недоношенным. У таких крох сосательный рефлекс тоже есть, однако зачастую они слишком слабы, чтобы высасывать молоко из груди в достаточном объеме. Идеально осуществлять докорм вашим же молоком, для чего потребуются регулярные сцеживания.
  • Малышу не хватает вашего молока. Если тест «на мокрые пеленки» показал недостаточность пищи для малыша, вводить докорм следует обязательно. Ребенок, не получающий питания в нужном объеме, ослаблен, обессилен, нервничает под грудью, что мешает ему наедаться и качественно стимулировать лактацию.

Введение докорма требует от мамы соблюдения нескольких правил.

  • Важен способ. Даже если в роддоме кроху кормили из бутылки, оказавшись дома или с малышом в одной палате, используйте только ложку, пипетку, шприц.
  • Важна последовательность. Давайте докорм только после прикладывания малыша к груди. Завершите кормление еще одним прикладыванием.
  • Важен объем. Независимо от того, сколько молока вырабатывают ваши молочные железы, объем докорма не должен превышать тридцати миллилитров в одно кормление в течение первых десяти дней жизни крохи.
  • Важен переход на естественное вскармливание. Проводите тест «на мокрые пеленки» каждые три дня. Если мочеиспусканий становится больше, снижайте количество смеси в докорме. Как только вашего молока станет достаточно, от искусственных смесей следует отказаться полностью.

«Ребенка приучили к бутылочке, и теперь он совсем не хочет брать грудь» — нередко с такой проблемой обращаются к консультантам по грудному вскармливанию молодые мамы. Но даже если первым предметом, с которым познакомился кроха после рождения, была соска, восстановить лактацию в полном объеме и перевести его на естественное вскармливание возможно! Используйте технику релактации, требующую одномоментного отказа от сосок и частого прикладывания ребенка к груди.

Вопрос, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения, таит множество нюансов. Но по отзывам консультантов по лактации, он не так сложен, как принято считать. Правильная последовательность действий мамы позволит установить лактацию на необходимом уровне уже на пятый-седьмой день после родов. А при раннем введении докорма — в течение двух недель.